В ГБУЗ СК «Минераловодская районная больница» на базе поликлиники по ул. Горская ,76 и поликлиники № 2 по ул. Железноводская, 26А проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников в соответствии с частью 4 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации и Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), утвержденным Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, действующего с 01 апреля 2021 года «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЧАСТЬЮ ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 213 ТРУДОВОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ РАБОТ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, А ТАКЖЕ РАБОТАМ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ»
Обязательные предварительные осмотры проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе.
Обязательные периодические осмотры проводятся в целях:
- динамического наблюдения за состоянием здоровья работников,
-своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников,
- формирования групп риска развития профессиональных заболеваний,
-выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.
Предоставлена возможность существенно сократить расходы на оплату при проведении предварительного или периодического осмотра со стороны работодателя.
Работодатель вправе организовать прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра взрослого населения с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного или периодического осмотра.
При этом стоимость услуг, оказываемых при проведении диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра и оплачиваемых за счет средств обязательного медицинского страхования, не учитывается в оплате по договору, заключенному с работодателем на проведение предварительного или периодического осмотра.
Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.
В медицинской организации оформляется медицинская карта, в которую вносятся заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам осмотра, ведение которой может осуществляться в форме электронного документа. Расширен объем обязательных исследований при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров для всех категорий работников.
Всем обследуемым в обязательном порядке проводятся следующие исследования:
- осмотр врача-невролога;
- анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для дорсопатий;
- для женщин -ультразвуковое исследование органов малого таза;
- для «К», «Ф» -проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях.
Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании выданного работодателем направления на внеочередной медицинский осмотр при наличии медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с пунктом 43 настоящего Порядка по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника. Направление на экспертизу профпригодности по результатам предварительного осмотра .
При выявлении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ экспертиза профессиональной пригодности проводится в таких случаях лицом, поступающим на работу, самостоятельно в рамках программы государственной гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Направление на экспертизу профпригодности по результатам периодического осмотра (без существенных изменений).
В случае выявления медицинских противопоказаний к работе работник по согласованию с работодателем и центром профпатологии г. Ставрополя направляется в центр профпатологии г. Ставрополя для проведения экспертизы профессиональной пригодности, с которой ГБУЗ СК «Минераловодская РБ» заключен договор. В случае установления предварительного диагноза о наличии у работника профессионального заболевания, наша организация выдает работнику направление в центр профпатологии г.Ставрополя, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия осуществляет действия, в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967. В приложении к Порядку и приложению № 2 к приказу № 29н уточнен и расширен Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, работ, при выполнении которых проводятся обязательные медицинские осмотры, скорректирован список болезней и нарушений функций организма в строгом соответствии с действующей МКБ-10, конкретизированы врачебно-экспертные критерии допуска к работам во вредных и опасных условиях труда при различных заболеваниях.
Дополнительные разъяснения будут изданы в виде методических рекомендаций по соответствующим классам заболеваний. В целом, внесенные изменения оптимизируют порядок проведения (в том числе финансирования) обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в русле раннего выявления признаков и начальных форм профессиональных заболеваний, минимизации и нейтрализации вредного воздействия различных неблагоприятных факторов рабочей среды и трудового процесса.
Наиболее часто задаваемые вопросы по проведению обязательных медицинских осмотров:
1. Вопросы по составлению списков контингентов и поименных списков работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам по Перечню, утвержденному приказом Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н –относятся к компетенции работодателя.
2. Вопросы по контингенту работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам (в том числе работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений) – в строгом соответствии со статьей 213 Трудового кодекса РФ.
3. Вопросы по подсчету стажа работников, подлежащих осмотрам в центрах профпатологии –согласно письма Минздрава России от 25.08.2020 № 28-4/3104547-9475 –при смене рабочего места работник приступает к трудовой деятельности в новых условиях труда, подсчет стажа производится с даты заключения нового трудового договор.
4. Вопросы по объему обследований при проведении осмотра стажированных работников в центре профпатологии –минимально необходимый объем обследований может быть расширен в зависимости от конкретных профвредностей и по показаниям.
По всем интересующим вопросам обращаться по телефонам:
8 (879-22) 6-81-64, 6-76-53, 5-54-92.
